KELOİD TEDAVİSİ

Keloid Nedir?

Keloid, yara iyileşmesi sırasında kontrolsüz hücre üretimi sonucunda oluşan fibröz bir dokudur. Cilt üzerinde pembe, kırmızı veya ten rengi bir görünümle kendini gösterir. Sert, elastik kıvamlı ve düzensiz yumru şeklinde olan keloid, genellikle şu bölgelerde görülür:

• Göğüs
• Omuzlar
• Sırt
• Çene
• Kulaklar
• Alt bacaklar

Keloid Nasıl Oluşur?

Keloid, genellikle şu durumlarda ortaya çıkar:

• Cilt yaralanmaları: Yanık, cerrahi kesikler, suçiçeği, böcek sokmaları.
• Genetik yatkınlık: Bazı ailelerde daha sık görülür.
• Cildin gergin olduğu bölgeler: İyileşme süreci zorlaşır.
• Enfeksiyon veya yabancı cisim: Yaraların mikrop kapması, yara içinde yabancı cisim kalması.

Keloid Kimlerde Görülür?

En sık 10-30 yaş arasında görülür. Esmer tenli ve siyahi kişilerde daha yaygındır. Genetik yatkınlığı olan bireylerde risk daha yüksektir.

Keloid Tedavi Yöntemleri

İlaç Tedavisi

Kullanılan İlaç Türleri:

Kortizonlu Kremler: Yara dokusunun küçülmesine yardımcı olur. Düzenli kullanım gerektirir.

Retinoid Kremler: Hücre yenilenmesini düzenler ve keloidin hacmini azaltabilir.

Silikon Jeller ve Örtüler: Yara üzerine uygulanarak nem dengesini sağlar, baskı oluşturarak keloid büyümesini engeller.

Imiquimod Kremleri: Bağışıklık sistemini düzenleyerek keloid oluşumunu baskılar.

Avantajlar:

• Non-invazivdir (cerrahi müdahale gerektirmez).
• Günlük kullanım için uygundur.
• Yan etkiler minimaldir.

Dezavantajlar:

• Uzun süreli kullanım gerekebilir.
• Bazı durumlarda tek başına yeterli olmayabilir.
• İntralezyonel Steroid Tedavisi
• Yara içine kortizon enjekte edilerek yapılan bu tedavi, keloid dokusunun küçülmesini sağlar. Genellikle 4-6 hafta arayla birkaç seans gerekebilir.

Nasıl Çalışır?

Kortizon, dokuda kollajen üretimini baskılar ve iltihaplanmayı azaltır. Bu, keloidin sertliğini ve hacmini önemli ölçüde azaltır.

Avantajlar:

• Çoğu hastada keloid boyutunda ciddi bir küçülme sağlar.
• İnvaziv bir işlem değildir.
• Kriyoterapi veya lazerle kombine edildiğinde daha etkili sonuçlar alınır.

Dezavantajlar:

• Tedavi sırasında hafif ağrı hissedilebilir.
• Çok nadiren ciltte incelme veya renk değişikliği görülebilir.
• Tedavi tamamlandıktan sonra keloid tekrarlayabilir.

Kriyoterapi (Buz Tedavisi)

Kriyoterapide, keloid dokusu dondurularak hücrelerin tahrip edilmesi sağlanır. Genellikle birkaç seans uygulanır.

Nasıl Çalışır?

Sıvı azot yardımıyla dondurulan keloid hücreleri, dokunun küçülmesini ve sertliğinin azalmasını sağlar. Kortizon enjeksiyonu ile kombine edilmesi, başarı oranını artırır.

Avantajlar:

• Keloidin düzleşmesini ve görünümünün iyileşmesini sağlar.
• Cerrahi müdahaleye gerek kalmaz. 
• Yan etkileri hafiftir.

Dezavantajlar:

• Ciltte hafif şişlik ve kızarıklık görülebilir.
• Birden fazla seans gerekebilir.

Lazer Tedavisi

Fraksiyonel lazer veya damar lazerleri (Pulsed Dye Laser - PDL) kullanılarak keloid tedavisi yapılır. Lazer tedavisi, keloid dokusunun incelmesini ve görünümünün hafiflemesini sağlar.

Nasıl Çalışır?

Lazer ışınları, keloid dokusundaki kan damarlarını hedef alır ve dokunun küçülmesine neden olur. Fraksiyonel lazer cildin yenilenmesini teşvik eder.

Avantajlar:

• Tedavi sonrası iyileşme süresi kısadır.
• Kortizon enjeksiyonları ile kombine edildiğinde etkili sonuçlar alınır.
• Daha az yan etki görülür.

Dezavantajlar:

• Maliyetli olabilir.
• Çok büyük keloidlerde etkisi sınırlı olabilir.

Cerrahi Müdahale

Keloidin cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Ancak tek başına cerrahi yöntem genellikle önerilmez, çünkü keloid tekrarlama eğilimindedir. Cerrahi müdahale sonrasında silikon örtü ve kortizon enjeksiyonları gibi ek tedaviler uygulanır.

Avantajlar:

• Büyük keloidlerde hızlı ve etkili bir çözüm sunar.

Dezavantajlar:

• Tekrarlama riski yüksektir (%50-100).
• Uygulama sonrası iz kalabilir.
• Ek tedavi gerektirir.

Radyoterapi

Keloidin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra, düşük doz radyoterapi uygulanarak tekrarlama riski azaltılır.

Avantajlar:

• Cerrahi sonrası tekrarlama oranını düşürür.
• Keloid boyutunda kalıcı küçülme sağlar.

Dezavantajlar:

• Ciltte yan etkiler oluşturabilir.
• Her durumda tercih edilmez.

Basınç Terapisi (Sıkı Sargı ve Örtüler)

Silikon jeller, elastik bantlar veya özel basınç sargıları kullanılarak keloid büyümesi baskılanır.

Avantajlar:

• Özellikle yeni oluşan keloidlerde etkili olabilir.
• Günlük kullanım için uygundur.

Dezavantajlar:

• Uzun süreli ve düzenli kullanım gerektirir.
• Etkisi genellikle minimaldir.

Kombine Tedaviler Neden Daha Başarılıdır?

Keloid tedavisinde tek bir yöntem genellikle yeterli olmaz. Kortizon enjeksiyonu ile kriyoterapi, lazerle kortizon tedavisi gibi kombinasyonlar başarı oranını artırır.

Her hasta için en uygun tedavi planı, dermatolog veya plastik cerrah tarafından detaylı bir değerlendirme yapıldıktan sonra belirlenmelidir.

Keloid Tedavisinde Dikkat Edilmesi Gerekenler

Tedavi sürecinde güneşe maruz kalmaktan kaçının.

Silikon örtü ve jellerin düzenli kullanmaya özen gösterin.

Dermatolog tarafından önerilen tedavi yöntemlerini takip edin.

Keloid Tedavisi Fiyatı Nedir?

Keloid tedavisi fiyatları, uygulanacak yönteme ve keloidin bulunduğu bölgeye göre değişir. Dermatoloji Doktorumuz Tuğba Türe her hastaya özel bir tedavi planının gerektiğini vurgulamaktadır. Kliniğimizde birebir muayene ile sizin için en uygun tedavi protokolü belirlenir. Daha fazla bilgi ve randevu için bizimle iletişime geçebilirsiniz.